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DIZZINESS CLINIC

"갑자기 세상이 빙빙 도는데,
이석증인가요, 뇌 문제인가요?"

어지럼증의 80%는 귀가 아닌 다른 곳에서 시작됩니다
말초와 중추를 동시에 보지 않으면 재발합니다

ANSWER

"어지럼증의 원인은 귀에만 있지 않습니다.
뇌와 자율신경까지 함께 살펴야 답이 보입니다."

오상은 단순히 증상을 가라앉히는 것이 아니라, 어지럼의 근본 원인을 여러 방향에서 추적합니다.

반복되는 어지럼의 악순환을 끊기 위해, 환자마다 다른 '균형 회복 경로'를 설계합니다.

어지럼증 클리닉 - 이석증·전정신경염·뇌혈관 원인 치료 | 오상신경외과

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이런 어지럼증이 반복된다면
전문 진료가 필요합니다

고개만 돌려도 세상이 빙빙 돌아서 움직이기가 무서워요.
갑자기 눈앞이 캄캄해지면서 쓰러질 것 같은 느낌이 들어요.
어지럼증과 함께 귀에서 이명이 들리고 먹먹해요.
걸을 때 한쪽으로 쏠리는 느낌이 자꾸 나서 불안해요.
Know Your Dizziness

어지럼증의 정확한 원인을
먼저 알아야 합니다

01 이석증 (BPPV) BPPV

반고리관 속 이석이 이탈하여 고개를 돌리거나 누울 때 수초~1분간 빙빙 도는 회전성 어지럼. 가장 흔한 어지럼증 원인이며 이석정복술로 빠르게 호전됩니다.

이석정복술 Epley 수기 재발방지훈련
02 전정신경염 VESTIBULAR NEURITIS

전정신경에 바이러스성 염증이 생겨 갑작스러운 심한 회전성 어지럼, 구역·구토가 수일간 지속됩니다. 급성기 약물 치료와 전정재활로 회복합니다.

급성기 약물치료 전정재활 균형훈련
03 메니에르병 MENIERE'S DISEASE

내이 림프액 과다로 수십 분~수시간 어지럼과 이명, 청력 저하, 이충만감이 반복됩니다. 식이조절·약물·전정재활을 병행하여 발작 빈도를 줄입니다.

저염식이 이뇨제 전정억제제 청력관리
04 기립성·자율신경성 ORTHOSTATIC / AUTONOMIC

일어설 때 혈압이 급격히 떨어지며 눈앞이 캄캄해지고 아찔한 느낌. 자율신경 불균형이 원인이며, HRV검사로 확인 후 자율신경 안정화 치료를 진행합니다.

자율신경검사 HRV 기립경사검사 생활습관교정
05 중추성 어지럼증 CENTRAL VERTIGO

뇌간·소뇌·뇌혈관 이상으로 발생하며, 두통·시야 이상·보행 장애가 동반될 수 있습니다. MRI/MRA를 통한 즉각적인 영상검사와 감별이 필수입니다.

뇌 MRI/MRA 뇌혈관 평가 신경외과 협진
Neurosurgery × Neurology

어지럼증, 왜 두 전문의가
함께 봐야 하는가

어지럼증은 귀(전정기관)만의 문제가 아닙니다. 뇌간·소뇌·경추 같은 구조적 문제와 전정신경·자율신경·뇌혈류 같은 기능적 문제가 복합적으로 얽혀 있습니다.
오상은 신경외과·신경과 두 전문의가 함께 보면서, 말초와 중추를 동시에 감별합니다.

STRUCTURE

신경외과

  • 뇌간·소뇌 구조 이상 평가
  • 경추성 어지럼 원인 교정
  • 뇌혈관 협착·기형 감별
  • C-arm 유도 정밀 시술
  • 수술적 치료 판단

FUNCTION

신경과

  • 전정기능검사·안진 분석
  • 자율신경 불균형 조율
  • 전정재활치료 설계
  • 뇌혈류 기능 평가
  • 맞춤 약물 설계·모니터링
말초성 감별 중추성 감별 전정 재활 자율신경 조율 응급 판단
Quick Comparison

이석증인지 전정신경염인지
어떻게 구분하나요?

구분 이석증 (BPPV) 전정신경염 메니에르병
어지럼 양상 자세 변경 시 짧은 회전감 갑작스러운 심한 회전감 반복적 회전감 + 이명
지속 시간 수초 ~ 1분 수시간 ~ 수일 수십 분 ~ 수시간
유발 요인 고개 돌림, 눕기, 일어서기 없음 (갑자기 발생) 스트레스, 과로, 고염식
청력 영향 없음 없음 청력 저하·이충만감 동반
구역/구토 경미 심함 중등도
주요 치료 이석정복술 약물 + 전정재활 식이조절 + 약물 + 재활
Self Check

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FAQ

자주 묻는 질문

Q. 어지럼증이 반복되는데, 이석증인지 아닌지 어떻게 알 수 있나요?
이석증은 고개를 돌리거나 눕는 등 자세 변경 시 짧게(수초~1분) 빙빙 도는 회전성 어지럼이 특징입니다. 가만히 있어도 어지럽거나 수시간 이상 지속된다면 전정신경염, 메니에르병, 뇌혈관 문제 등 다른 원인일 수 있습니다.
Q. 어지럼증도 신경외과에서 진료받을 수 있나요?
네. 어지럼증의 원인이 뇌간, 소뇌, 경추 등 구조적 문제에 있을 수 있어 신경외과적 평가가 필수적입니다. 오상신경외과는 신경외과·신경과 협진으로 구조와 기능 양면을 동시에 진단합니다.
Q. 전정신경염은 어떤 질환인가요? 자연 회복되나요?
전정신경염은 전정신경에 바이러스성 염증이 생겨 갑작스러운 심한 회전성 어지럼, 구역, 구토가 나타나는 질환입니다. 급성기는 약물로 증상을 조절하고, 이후 전정재활치료로 회복을 돕습니다. 치료 없이 방치하면 만성 불균형감으로 이어질 수 있습니다.
Q. 메니에르병과 이석증은 어떻게 다른가요?
이석증은 자세 변경 시 수초~1분간 회전감이 나타나고 청력에는 영향이 없습니다. 메니에르병은 수십 분~수시간 지속되는 어지럼과 함께 이명, 청력 저하, 이충만감이 동반됩니다. 정확한 감별을 위해 전정기능검사와 청력검사가 필요합니다.
Q. 기립성저혈압으로 인한 어지럼증도 치료할 수 있나요?
네. 기립성저혈압은 자율신경 기능 이상으로 발생하는 경우가 많습니다. 오상신경외과는 자율신경검사(HRV 등)를 통해 원인을 파악하고, 자율신경 안정화 치료와 생활습관 교정을 병행하여 어지럼증을 개선합니다.
Q. 어지럼증과 함께 두통이 있으면 뇌 문제인가요?
어지럼증과 두통이 함께 나타나면 전정편두통, 뇌혈관 이상 등 중추성 원인 가능성을 배제해야 합니다. 특히 시야 이상, 발음 장애, 한쪽 마비 등이 동반되면 즉시 전문 진료가 필요합니다.
Q. 이석정복술은 어떤 치료인가요? 한 번으로 낫나요?
이석정복술은 반고리관에서 이탈한 이석(귀 속 칼슘 결정)을 원래 위치로 되돌리는 물리적 치료입니다. 약 70~80%의 환자가 1~2회 시술로 호전되며, 재발 시 반복 시행이 가능합니다.
Q. 전정재활치료는 어떤 원리인가요?
전정재활치료는 손상된 전정기능을 보상하기 위해 뇌의 적응 능력(가소성)을 활용하는 운동 기반 치료입니다. 눈 운동, 균형 훈련, 보행 훈련 등을 통해 어지럼과 불균형감을 점진적으로 개선합니다.
Q. 나이가 많으면 어지럼증 치료가 어렵나요?
고령일수록 전정기능 저하, 다중 감각 손실, 약물 부작용 등 복합 원인이 많지만, 원인별 맞춤 치료와 전정재활을 통해 충분히 개선 가능합니다. 오히려 방치할 경우 낙상 위험이 높아지므로 적극적 치료가 중요합니다.
Q. MRI·CT 없이도 어지럼증 원인을 알 수 있나요?
이석증처럼 특징적 안진(눈 떨림)으로 임상 진단이 가능한 경우도 있지만, 중추성 원인 배제를 위해 MRI/MRA 등 영상검사가 권장됩니다. 오상신경외과에서는 안진검사, 전정기능검사, 자율신경검사와 함께 필요 시 정밀 영상검사를 시행합니다.
Q. 어지럼증 진료 시 어떤 검사를 받게 되나요?
안진검사(Dix-Hallpike, Head impulse), 전정기능검사(VNG/ENG), 자율신경검사(HRV, 기립경사검사), 청력검사, 필요 시 뇌 MRI/MRA 등을 시행합니다. 검사 결과를 종합하여 말초성·중추성 원인을 감별합니다.
Q. 신경외과와 신경과가 함께 보면 어떤 점이 다른가요?
신경외과는 뇌간, 소뇌, 경추 등 구조적 원인을, 신경과는 전정신경, 자율신경, 뇌혈류 등 기능적 원인을 전문적으로 평가합니다. 두 전문의가 함께 보면 말초성과 중추성 원인을 동시에 감별하여 치료 정확도와 속도가 높아집니다.

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