# 어지럼증 클리닉 | 이석증·전정·자율신경 원인 | 오상신경외과

> 반복되는 어지럼증을 이석기관, 전정신경, 뇌신경과 자율신경 관점에서 구분하고 증상별 검사와 진료 과정을 안내합니다.

- 공식 페이지: https://osns.co.kr/brain-neuro/dizziness/
- 기관: 오상신경외과

## 본문

## 뇌신경 클리닉

## 갑자기 세상이 빙빙 도는데, 이석증인가요, 뇌 문제인가요?

- 말초 전정기관과 중추신경 원인을 동시에 감별합니다

- 환자마다 다른 균형 회복 경로를 설계합니다

### 어지럼증의 원인은 귀에만 있지 않습니다. 뇌와 자율신경까지 함께 살핍니다.

자세, 지속 시간, 청각 증상과 신경학적 징후를 함께 확인해 말초성과 중추성 원인을 먼저 구분합니다.

## 이런 어지럼증이 반복된다면 전문 진료가 필요합니다

고개만 돌려도 세상이 빙빙 돌아 움직이기 무섭습니다.

일어설 때 눈앞이 캄캄하고 쓰러질 듯합니다.

어지럼과 함께 이명, 귀 먹먹함이 나타납니다.

걸을 때 한쪽으로 쏠리거나 균형 잡기 어렵습니다.

## 어지럼증의 정확한 원인을 먼저 알아야 합니다

어지럼의 느낌과 지속 시간, 자세 유발 여부, 청력·신경 증상을 함께 보면 필요한 검사와 진료의 우선순위가 달라집니다.

반고리관의 이석이 이동해 고개를 돌리거나 누울 때 수초에서 1분 정도 회전성 어지럼이 생깁니다.

- 이석정복술

- Dix-Hallpike

- 재발 관리

NEUROSURGERY × NEUROLOGY

## 어지럼증, 왜 두 전문의가 함께 봐야 할까요?

전정기관만이 아니라 뇌간·소뇌·경추 같은 구조와 전정신경·자율신경·뇌혈류 기능이 복합적으로 관여할 수 있습니다.

### 신경외과

뇌간·소뇌 병변, 경추 구조, 뇌혈관과 두개강 내 구조적 위험 신호를 확인합니다.

- 뇌 MRI/MRA

- 경추 평가

- 뇌혈관 감별

### 신경과

안진과 전정기능, 편두통·기립성·자율신경 요인을 평가하고 재활과 약물을 설계합니다.

- 안진 검사

- 전정재활

- 자율신경 평가

## 대표적인 말초성 어지럼 비교

## 원인을 구분하고 균형 회복을 연결합니다

검사 결과만 보지 않고 증상 유발 상황과 일상 기능을 함께 보며 필요한 진단과 재활을 연결합니다.

### 안진·자세 유발 검사

눈 움직임과 자세 변화에 따른 증상을 확인해 이석증 등 말초성 원인을 평가합니다.

- Head impulse

### 전정·청력 평가

전정기능과 청각 증상을 함께 확인해 전정신경염과 메니에르병 등을 구분합니다.

- 청력 검사

### 기립·자율신경 평가

기립 시 혈압과 맥박 변화, 두근거림이 있는지 확인합니다.

- 기립경사

- HRV

### 전정 재활

눈·머리 움직임과 균형 훈련을 단계적으로 시행해 뇌의 보상과 일상 복귀를 돕습니다.

- 시선 안정

- 균형

- 보행

## 같은 증상이 반복된다면 패턴을 기록해 보세요

아래 항목은 진단 도구가 아니라 진료 전에 증상 양상을 정리하기 위한 안내입니다.

/ 08선택한 항목

체크 결과는 진단이 아닙니다. 어지럼이 시작된 시점과 지속 시간, 함께 나타난 변화를 기록해 주세요.

FAQ

## 진료실에서 자주 묻는 질문

일반적인 안내이며 개인의 진단과 치료는 병력과 검사 결과에 따라 달라집니다.

### Q01이석증인지 어떻게 알 수 있나요?

이석증은 자세 변경 때 수초에서 1분 정도 회전감이 나타나는 경우가 흔합니다. 오래 지속되거나 가만히 있어도 심하면 다른 원인을 확인해야 합니다.

### Q02전정신경염은 자연 회복되나요?

일부는 회복하지만 급성기 증상 조절과 적절한 시기의 전정재활이 필요할 수 있습니다. 오래 쉬기만 하면 보상이 지연될 수 있습니다.

### Q03메니에르병과 이석증은 무엇이 다른가요?

메니에르병은 어지럼이 더 오래 지속되고 이명·청력 변화가 동반되는 경우가 많습니다. 전정·청력 평가로 구분합니다.

### Q04기립성 어지럼도 진료할 수 있나요?

기립 시 혈압·맥박 변화와 자율신경 증상을 평가하고 수분·염분, 약물, 생활 패턴을 개인 상태에 맞게 조정합니다.

### Q05MRI 없이도 원인을 알 수 있나요?

이석증은 임상 검사로 판단 가능한 경우가 있지만 중추성 위험 신호가 있거나 양상이 비전형적이면 영상검사가 필요할 수 있습니다.

### Q06전정재활은 어떤 치료인가요?

눈 운동, 머리 움직임, 균형과 보행 훈련으로 뇌가 달라진 전정 신호에 적응하도록 돕는 단계적 운동 치료입니다.

## “빙빙 돈다”는 한마디 안에도 서로 다른 원인이 있습니다. 지속 시간과 동반 증상을 나누는 것이 첫 단계입니다.

신경외과와 신경과 전문의가 증상의 구조적·기능적 원인을 함께 살펴봅니다.

## 이용 안내

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