# 自主神经功能检查组合｜症状、原因、检查与治疗｜OSANG医学百科 > 自主测试电池是标准化测试组合，包括心率变异性（心肺变异性、Valsalva 比率、30:15 比率）、站立倾斜测试、Valsalva 机动和定量汗液轴突反射测试 (QSART)。 遵循梅奥诊所方案和美国神经病学学会标准，并综合结果以分别评估交感肾上腺素能、交感胆碱能（出汗）和副交感神经功能。 它用于对所有怀疑患有自主神经异常的患者进行详… - 官方页面: https://osns.co.kr/zh/encyclopedia/autonomic-function-battery - 医疗机构: 五象神经外科 ## 正文 诊断测试 ## 自主神经功能检查组合 Autonomic Function Test Battery · Z01.89 自主神经功能测试电池是通过多项标准化测试来综合评估交感神经和副交感神经功能的测试方案。 进行它是为了补充单一测试的局限性并定量确定自主神经异常的程度和严重性。 ## 一目了然 自主测试电池是标准化测试组合，包括心率变异性（心肺变异性、Valsalva 比率、30:15 比率）、站立倾斜测试、Valsalva 机动和定量汗液轴突反射测试 (QSART)。 遵循梅奥诊所方案和美国神经病学学会标准，并综合结果以分别评估交感肾上腺素能、交感胆碱能（出汗）和副交感神经功能。 它用于对所有怀疑患有自主神经异常的患者进行详细评估。 - 01定义和概述 - 02检查电池配置 - 03CASS（自主神经综合评分） - 04检查前准备 - 05临床应用 ## 定义和概述 自主功能测试组是一种诊断方案，使用多种标准化测试系统评估交感神经和副交感神经的功能。 由于通过单一测试很难充分评估自主神经系统的复杂功能，因此需要进行补充测试的组合。 Low等人开发的自主反射屏幕（ARS）。 梅奥诊所的标准方案是使用最广泛的标准方案。 该协议包括使用心率变异性、Valsalva 动作、站立倾斜测试（或站立测试）和 QSART 进行心肺测试。 ## 检查电池配置 ### 心率变异性测试（副交感神经评估） 深呼吸测试测量每分钟六次深呼吸期间的心率波动（E:I 比率）。 呼吸期间最大心率和最小心率之间的差异是正常反应，这种差异的减少表明副交感神经（迷走神经）功能障碍。 瓦氏比率是瓦氏动作期间的最大心率除以动作后的最小心率，是副交感神经功能的指标。 如果低于年龄调整的正常下限，则判断为异常。 30:15比率是站立后第15次和第30次心跳的R-R间隔比率。 评估站立后心率立即增加（第 15 次心跳）和随后减少（第 30 次心跳）的反射反应，并反映副交感神经功能。 ### 血压反应测试（评估交感肾上腺素能活动） 瓦尔萨尔瓦动作期间的血压反应可评估交感肾上腺素能功能。 IIb 期后期血压恢复和 IV 期血压超调是正常反应，失去这种模式表明交感神经功能异常。 在倾斜台测试或主动站立测试中，测量站立后3分钟的血压变化。 当站立时收缩压下降超过20毫米汞柱或舒张压下降超过10毫米汞柱时，即可诊断为直立性低血压。 ### QSART（交感胆碱能/汗液功能评估） 定量催汗轴突反射测试 (QSART) 通过用乙酰胆碱离子电渗疗法刺激小汗腺的轴突反射来量化汗液分泌。 测量四个区域：前臂近端、小腿近端、踝关节和足背，并评估交感胆碱能纤维的远端-近端功能分布。 ## CASS（自主神经综合评分） 复合自主评分量表（CASS）是将电池测试结果量化为 0 至 10 分的量表，并以单一分数表示自主神经功能障碍的严重程度。 CASS 由三个分项组成。 副交感神经评分（0 至 3 分）：基于心肺测试、Valsalva 比率和 30:15 比率。 肾上腺素能评分（0 至 4 分）：基于直立血压反应和 Valsalva 血压反应。 交感胆碱能评分（0 至 3 分）：基于 QSART。 CASS评分为0分为正常，1～3分为轻度，4～6分为中度，7～10分为严重自主神经功能障碍。 CASS 对于自主神经异常的后续评估和监测治疗反应很有用。 ## 检查前准备 标准化准备对于准确的测试结果是必要的。 从检查前一天开始，避免饮用含咖啡因的饮料（咖啡、茶、能量饮料）和酒精。 建议测试当天禁食至少 3 至 4 小时。 停用影响心血管系统的药物（β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、抗胆碱能药、三环类抗抑郁药等）应在咨询主治医生后决定。 考试当天禁止吸烟。 测试前仰卧休息至少 30 分钟。 ## 临床应用 糖尿病自主神经病变：用于诊断和评估心脏自主神经病变的严重程度，包括 ADA 推荐的 5 项测试。 POTS 和直立性低血压：直立性血压和心率反应用于准确的亚型分类和机制评估。 区分多系统萎缩和帕金森病：有助于根据自主神经损伤的程度和模式区分这两种疾病。 小纤维神经病：使用 QSART 检测早期损伤。 它还用于评估自身免疫性自主神经节病。 ## 常见问题 ### Q01什么是自主神经系统测试电池？ 自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，每个部分负责不同的功能。 由于仅用一项测试很难评估所有方面，因此几种标准化测试的组合被称为自主神经系统测试组。 包括心率变异性测试、站立倾斜测试、Valsalva动作和出汗功能测试，综合结果分析确定自主神经异常的位置、范围和严重程度。 ### Q02在什么情况下我应该接受自主神经系统测试？ 主要适应症包括直立性低血压（站立时头晕）、直立性心动过速（POTS）、不明原因晕厥、糖尿病并发症的评估、帕金森病或多系统萎缩的自主神经受累评估、疑似小纤维神经病、原因不明的出汗或膀胱功能异常、复杂区域疼痛综合征和自主神经功能障碍。 如果您怀疑有自主神经症状，请咨询专家以评估是否需要进行检测。 ### Q03自主神经系统测试电池需要多长时间？ 全套测试所需的时间因机构而异，但通常约为 2 至 3 小时。 每次测试之间需要有足够的恢复时间，并且需要进行测试前准备以确保结果正确。 您应该在检查前一天避免饮用含咖啡因的饮料，并遵循医务人员关于在检查当天服用某些药物的指示。 在大多数门诊诊所，可以当天进行检测。 ### Q04如果自律神经检查结果正常，是否代表自律神经没有问题？ 尽管自主测试电池可以评估自主功能的许多方面，但它并不完整。 一些早期自主神经损伤可能会在标准测试中正常表现出来。 特别是，特定区域的小纤维神经病或自主神经异常的早期阶段可能需要额外的专门测试才能发现。 专家必须根据临床症状和测试结果做出决定。 ### Q05自主神经系统测试电池和心率变异性测试有什么区别？ 心率变异性 (HRV) 测试主要通过测量心率的细微变化来评估副交感神经功能和整体自主平衡。 自主神经系统测试包括HRV测试，并增加立位倾斜测试（血压和心率的立位反应）、Valsalva动作（心率和血压反应）和QSART（出汗功能），以更全面地评估交感和副交感神经功能。 根据症状的复杂程度，选择单独的 HRV 测试或完整的电池测试。 ## 相关阅读 - 淀粉样蛋白PET - 认知功能测试 - 肌电图 - 瞳孔测量检查 本文仅提供一般医学信息，不能替代个人诊断或治疗方案。如症状持续，请接受医疗评估。 ## 使用说明 此Markdown替代版本用于帮助搜索和AI工具准确理解公开页面内容。内容仅为一般健康信息，不能替代个人诊断或治疗。