# CGRP抑制剂｜症状、原因、检查与治疗｜OSANG医学百科 > CGRP抑制剂（降钙素基因相关肽抑制剂）是第一组专门针对偏头痛开发的预防药物。 单克隆抗体（erenumab、fremanezumab、galcanezumab、eptinezumab）可将每月头痛天数减少约 3.7 至 6.6 天，据报道，50% 或更高的缓解率约为 40% 至 60%。 口服gepants（ubrogepant、ri… - 官方页面: https://osns.co.kr/zh/encyclopedia/cgrp-inhibitors - 医疗机构: 五象神经外科 ## 正文 头痛 ## CGRP抑制剂 CGRP Inhibitors CGRP抑制剂是一种针对偏头痛病理生理学关键神经肽CGRP或其受体的偏头痛预防和急性治疗药物，是自2018年以来引入临床实践的一组新的偏头痛治疗药物。 ## 一目了然 CGRP抑制剂（降钙素基因相关肽抑制剂）是第一组专门针对偏头痛开发的预防药物。 单克隆抗体（erenumab、fremanezumab、galcanezumab、eptinezumab）可将每月头痛天数减少约 3.7 至 6.6 天，据报道，50% 或更高的缓解率约为 40% 至 60%。 口服gepants（ubrogepant、rimegepant）用于急性和预防目的。 适用于阵发性偏头痛（每月超过4天）或慢性偏头痛（每月超过15天）的患者。 - 01定义和概述 - 02病因和病理生理学 - 03症状 - 04诊断 - 05治疗 - 06预后 ## 定义和概述 CGRP抑制剂（降钙素基因相关肽抑制剂）是一组针对CGRP信号通路的药物，CGRP信号通路是偏头痛的关键病理生理机制。 CGRP（降钙素基因相关肽）是三叉神经末梢分泌的一种强大的血管扩张神经肽。 偏头痛发作时，其血液浓度迅速升高，在头痛的发生中起关键作用。 2018年，erenumab获得美国FDA批准进入临床试验，是首个专门针对偏头痛的预防药物。 它主要分为单克隆抗体（mAb）和小分子gepants。 ## 病因和病理生理学 偏头痛发作期间，三叉神经节和三叉血管复合体释放大量 CGRP。 CGRP 引起脑膜血管舒张、神经源性炎症和中枢敏化，导致头痛、麻木和异常性疼痛。 CGRP 抑制剂通过阻断该途径来预防偏头痛并缓解急性症状。 ## 症状 由于 CGRP 抑制剂是一种治疗方法，因此没有单独的症状分类，但了解其所治疗的偏头痛的特征非常重要。 偏头痛是一种原发性头痛疾病，其特征是持续 4 至 72 小时的中度至重度搏动性头痛，并伴有恶心/呕吐、畏光和恐声症。 慢性偏头痛是指每月头痛持续超过 15 天（其中 8 天或以上为偏头痛样症状）的病症。 ## 诊断 CGRP 抑制剂的适应症是在确诊偏头痛后确定的（国际头痛疾病分类，ICHD-3 标准）。 - 发作性偏头痛：每月头痛天数超过4天，且尝试1-2种或以上现有预防药物后效果不足或出现副作用。 - 慢性偏头痛：在两种或多种现有预防药物失效后，每月头痛超过 15 天 ## 治疗 ### 单克隆抗体（预防性治疗） |药物 |目标|给药方法 |频率| |------|------|--------|------| |埃伦单抗 | CGRP 受体 |皮下注射|每月一次 | |加卡尼珠单抗 | CGRP 配体 |皮下注射|每月一次 | |弗雷马珠单抗 | CGRP 配体 |皮下注射|每月一次或每季度一次 | |依替珠单抗 | CGRP 配体 |静脉注射|每季度一次| 在临床研究中，当施用单克隆抗体时，与安慰剂相比，每月头痛天数减少了约3.7至6.6天，头痛减少50%以上的反应率约为40%至60%。 ### Gepant（小分子 CGRP 受体拮抗剂） - Ubrogepant：急性口服治疗 - Rimegepant：可用于急性和预防目的。 - Atogepant：口服预防治疗 与曲坦类药物不同，吉泮类药物不具有血管收缩作用，因此即使有心血管疾病史的患者也可以相对安全地使用。 ### Lasmiditan（血清素受体激动剂） Lasmiditan 不是 CGRP 抑制剂，而是一种治疗偏头痛急性期的药物，大约在同一时间推出，选择性作用于 5-HT1F 受体。 它没有血管收缩作用，因此它是禁忌使用曲普坦的患者的替代选择。 ## 预后 CGRP 单克隆抗体即使长期使用也具有良好的耐受性。 开始治疗后，至少在给药 3 个月后进行反应评估。 大约三分之一的患者在治疗后 1 至 3 个月内出现反应，尽管有些患者需要更长的时间。 即使在对许多现有预防药物没有反应的患者中，其有效性也得到证实，使其成为治疗顽固性偏头痛的重要选择。 --- 该信息仅供医学教育之用，不能替代个人医疗护理或治疗。 如果您有任何症状，请务必寻求专业建议。 咨询：奥桑神经外科 1599-5453 | osns.co.kr ## 相关阅读 - 巨细胞动脉炎 - 持续性偏侧头痛 - 睡眠头痛 - 特发性颅内高压 本文仅提供一般医学信息，不能替代个人诊断或治疗方案。如症状持续，请接受医疗评估。 ## 使用说明 此Markdown替代版本用于帮助搜索和AI工具准确理解公开页面内容。内容仅为一般健康信息，不能替代个人诊断或治疗。