# 睡眠头痛｜症状、原因、检查与治疗｜OSANG医学百科

> 睡眠性头痛是一种罕见的原发性头痛，仅在患者入睡和醒来时发生，通常在 50 岁之后开始。 我几乎每天都在同一时间醒来，双侧钝痛很常见。 睡前喝咖啡因或锂可用于预防。 对于夜间醒来的头痛，必须首先排除脑肿瘤和颅内压升高等次要原因。

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## 正文

头痛

## 睡眠头痛

Hypnic Headache · G44.80

催眠性头痛是一种罕见的原发性头痛，仅在睡眠期间发生并唤醒患者。 通常在50岁以后开始，并在同一时间反复出现。

## 一目了然

睡眠性头痛是一种罕见的原发性头痛，仅在患者入睡和醒来时发生，通常在 50 岁之后开始。 我几乎每天都在同一时间醒来，双侧钝痛很常见。 睡前喝咖啡因或锂可用于预防。 对于夜间醒来的头痛，必须首先排除脑肿瘤和颅内压升高等次要原因。

- 01定义和概述

- 02流行病学

- 03症状

- 04诊断

- 05治疗

- 06临床意义

## 定义和概述

睡眠性头痛是罕见的原发性头痛，仅在睡眠期间发生并将患者从睡眠中唤醒。 其特点是醒着时不会发生，只在睡眠时发生，几乎每天都会在同一时间发生，因此也被称为“闹钟头痛”。

它通常发生在 50 岁之后，被认为是老年人夜间头痛的原因。

## 流行病学

睡眠性头痛是罕见的原发性头痛，通常在 50 岁之后开始。 据报道平均发病年龄为60多岁，与其他原发性头痛相比，其特点是新发年龄较大。

## 症状

### 头痛模式

- 发生点：仅在睡眠期间发生并唤醒患者

- 重复：几乎每天在同一时间重复（通常是在入睡后几个小时）

- 疼痛部位：以双侧钝痛多见。

- 持续时间：醒来后15分钟到几个小时

与丛集性头痛不同，发作时自主神经症状或烦躁不安不明显，有助于鉴别。

## 诊断

该诊断是根据国际头痛疾病分类第三版（ICHD-3）标准进行的临床诊断。 诊断标准包括仅在睡眠期间和醒来时出现的头痛、每月发生超过 10 天、醒来后持续超过 15 分钟、且不能用其他头痛疾病来解释的头痛。

对于夜间醒来的头痛，必须首先排除次要原因，例如脑肿瘤导致的颅内压升高、夜间高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停和丛集性头痛。 由于这是老年人新发的夜间头痛，建议进行脑部成像检查。

## 治疗

### 睡前喝咖啡因

睡前摄入咖啡因通常可以有效预防这种情况。 尽管咖啡因通常会干扰睡眠，但据报道，它可以减少睡眠性头痛患者的夜间头痛，而不会显著干扰睡眠，因此尝试将其作为一级预防。

### 锂和其他药物

锂被用作预防性治疗，吲哚美辛和褪黑激素也有报道。 锂需要监测血液水平和副作用，因此应在专业监督下使用。

## 临床意义

如果观察到老年人几乎每天在同一时间醒来时头痛，则考虑为睡眠性头痛。 然而，由于同一年龄组继发性头痛的风险较高，因此在诊断前通过影像学检查、夜间血压和睡眠呼吸暂停评估来排除继发性头痛非常重要。

## 常见问题

### Q01睡眠头痛属于什么类型的头痛？

这是一种罕见的原发性头痛，仅在睡眠时发生并唤醒患者。 它也被称为“闹钟头痛”，因为您几乎每天都会在同一时间醒来头痛。 疼痛通常是双侧的、钝痛，通常持续 15 分钟到几个小时。

### Q02为什么它被称为“闹钟头痛”？

这是因为患者几乎每天都会在同一时间因头痛醒来。 其特点是经常醒来，就像闹钟响起一样，醒来后往往很难再次入睡。

### Q03你几岁的时候看起来好看？

主要发生在50岁以后。 如果老年人夜间反复醒来头痛，可考虑入睡前头痛，但必须首先排除同年龄段常见的继发性头痛。

### Q04夜间头痛可能是一个警告信号吗？

夜间让您惊醒的头痛可能有继发性原因，例如脑肿瘤导致的颅内压升高、夜间高血压或睡眠呼吸暂停。 在诊断睡眠头痛之前，必须首先通过脑成像测试排除这些原因。

### Q05睡眠头痛如何治疗？

睡前摄入咖啡因通常可以有效预防，锂和吲哚美辛也被使用。 据报道，睡前摄入咖啡因可减少夜间头痛，但不会显著扰乱睡眠，因此尝试将其作为一级预防。

### Q06睡前喝咖啡不会影响睡眠吗？

一般来说，咖啡因会干扰睡眠，但据报道，对于睡眠性头痛患者，睡前摄入咖啡因可以预防夜间头痛，但不会显著干扰睡眠。 由于存在个体差异，请咨询专家调整剂量和时间。

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