DIZZINESS CLINIC

"突然感觉天旋地转 —
是耳石症，还是大脑问题？"

80%的眩晕并非源于耳朵，而是其他部位
不同时排查外周与中枢原因，就会反复发作

ANSWER

"眩晕的原因不只在耳朵。
需要同时检查大脑与自主神经，才能找到答案。"

五象并非单纯缓解症状 — 而是从多个角度追溯眩晕的根本原因。

为打破反复眩晕的恶性循环，我们为每位患者量身设计专属的'平衡恢复路径'。

眩晕门诊 - 耳石症·前庭神经炎·脑血管性眩晕治疗 | 五象神经外科

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若这些眩晕反复出现
您需要专业诊疗

只是转个头就感觉天旋地转，都不敢动了。
突然眼前发黑，感觉快要晕倒。
眩晕的同时，耳朵里有耳鸣还发闷。
走路时总往一侧偏，让我很不安。
Know Your Dizziness

必须先弄清
眩晕的确切原因

01 耳石症 (BPPV) BPPV

半规管内的耳石脱落，在转头或躺下时引发短暂（数秒~1分钟）的旋转性眩晕。这是最常见的眩晕原因，通过耳石复位术可快速好转。

耳石复位术 Epley手法 复发预防训练
02 前庭神经炎 VESTIBULAR NEURITIS

前庭神经发生病毒性炎症，引起突发的剧烈旋转性眩晕，并伴恶心、呕吐，持续数日。通过急性期药物治疗与前庭康复实现恢复。

急性期药物治疗 前庭康复 平衡训练
03 梅尼埃病 MENIERE'S DISEASE

内耳淋巴液过多，导致数十分钟~数小时的眩晕，并反复出现耳鸣、听力下降、耳闷胀感。通过饮食调节、药物与前庭康复相结合，减少发作频率。

低盐饮食 利尿剂 前庭抑制剂 听力管理
04 体位性·自主神经性 ORTHOSTATIC / AUTONOMIC

起身站立时血压骤降，出现眼前发黑、头晕目眩的感觉。其原因为自主神经失衡，通过HRV检查确认后，进行自主神经稳定化治疗。

自主神经检查 HRV 直立倾斜试验 生活习惯矫正
05 中枢性眩晕 CENTRAL VERTIGO

由脑干、小脑或脑血管异常引起，可能伴有头痛、视野异常及步态障碍。必须立即进行MRI/MRA影像检查与鉴别诊断。

脑部MRI/MRA 脑血管评估 神经外科协诊
Neurosurgery × Neurology

眩晕，为什么需要两位
专科医生共同诊治

眩晕并不只是耳朵（前庭）的问题。脑干、小脑、颈椎等结构性问题，与 前庭神经、自主神经、脑血流等功能性问题复杂交织。
在五象，神经外科与神经内科两位专科医生共同诊治，同时鉴别外周与中枢原因。

STRUCTURE

神经外科

  • 脑干·小脑结构异常评估
  • 颈源性眩晕原因矫正
  • 脑血管狭窄·畸形鉴别
  • C型臂引导精准操作
  • 手术治疗判断

FUNCTION

神经内科

  • 前庭功能检查·眼震分析
  • 自主神经失衡调节
  • 前庭康复治疗设计
  • 脑血流功能评估
  • 个性化药物设计·监测
外周性鉴别 中枢性鉴别 前庭康复 自主神经调节 急诊判断
Quick Comparison

如何区分耳石症
与前庭神经炎？

分类 耳石症 (BPPV) 前庭神经炎 梅尼埃病
眩晕表现 体位改变时短暂旋转感 突发的剧烈旋转感 反复旋转感 + 耳鸣
持续时间 数秒 ~ 1分钟 数小时 ~ 数日 数十分钟 ~ 数小时
诱发因素 转头、躺下、起身 无（突然发作） 压力、过劳、高盐饮食
听力影响 无 无 听力下降·耳闷胀感
恶心/呕吐 轻微 严重 中度
主要治疗 耳石复位术 药物 + 前庭康复 饮食调节 + 药物 + 康复
Self Check

我是否也有？眩晕自测清单

若符合3项以上，请接受专业咨询
FAQ

常见问题

Q. 眩晕反复发作，如何判断是不是耳石症？
耳石症的特点是在转头、躺下等体位改变时出现短暂（数秒~1分钟）的旋转性眩晕。若静止时也眩晕或持续数小时以上，则可能是前庭神经炎、梅尼埃病、脑血管问题等其他原因。
Q. 眩晕也可以在神经外科就诊吗？
可以。眩晕的原因可能在于脑干、小脑、颈椎等结构性问题，因此神经外科评估必不可少。五象神经外科通过神经外科·神经内科协诊，同时诊断结构与功能两方面。
Q. 前庭神经炎是什么疾病？会自然恢复吗？
前庭神经炎是前庭神经发生病毒性炎症，引起突发剧烈旋转性眩晕、恶心、呕吐的疾病。急性期以药物控制症状，之后通过前庭康复治疗帮助恢复。若不治疗放任不管，可能发展为慢性失衡感。
Q. 梅尼埃病与耳石症有何不同？
耳石症在体位改变时出现数秒~1分钟的旋转感，且不影响听力。梅尼埃病则持续数十分钟~数小时，并伴有耳鸣、听力下降、耳闷胀感。为准确鉴别，需进行前庭功能检查与听力检查。
Q. 体位性低血压引起的眩晕也能治疗吗？
可以。体位性低血压多因自主神经功能异常引起。五象神经外科通过自主神经检查（HRV等）查明原因，并结合自主神经稳定化治疗与生活习惯矫正来改善眩晕。
Q. 眩晕伴有头痛是大脑问题吗？
眩晕与头痛同时出现时，须排除前庭性偏头痛、脑血管异常等中枢性原因。尤其伴有视野异常、言语障碍、单侧麻痹时，需立即接受专业诊疗。
Q. 耳石复位术是什么治疗？一次就能治好吗？
耳石复位术是将从半规管脱落的耳石（耳内钙结晶）复位到原位的物理性治疗。约70~80%的患者经1~2次操作即可好转，复发时可重复进行。
Q. 前庭康复治疗的原理是什么？
前庭康复治疗是利用大脑的适应能力（可塑性）来代偿受损前庭功能的运动型治疗。通过眼球运动、平衡训练、步态训练等，逐步改善眩晕与失衡感。
Q. 年纪大了眩晕就难治吗？
年龄越大，前庭功能下降、多感觉丧失、药物副作用等复合原因越多，但通过针对不同原因的个性化治疗与前庭康复，完全可以改善。相反，若放任不管会增加跌倒风险，因此积极治疗很重要。
Q. 不做MRI·CT也能查出眩晕的原因吗？
像耳石症这样可通过特征性眼震（眼球颤动）进行临床诊断的情况也有，但为排除中枢性原因，建议进行MRI/MRA等影像检查。五象神经外科会进行眼震检查、前庭功能检查、自主神经检查，并在必要时进行精密影像检查。
Q. 眩晕就诊时会做哪些检查？
包括眼震检查（Dix-Hallpike、Head impulse）、前庭功能检查（VNG/ENG）、自主神经检查（HRV、直立倾斜试验）、听力检查，必要时进行脑部MRI/MRA等。综合检查结果，鉴别外周性与中枢性原因。
Q. 神经外科与神经内科共同诊治有何不同？
神经外科专门评估脑干、小脑、颈椎等结构性原因，神经内科则专门评估前庭神经、自主神经、脑血流等功能性原因。两位专科医生共同诊治，可同时鉴别外周性与中枢性原因，从而提高治疗的准确性与速度。

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