定義と概要
乗り物酔いは、体が受け取る動きに関する感覚情報が一致しないときに発生する自律反応です。 車、船、飛行機、遊園地などの受動的な動きの状況でよく見られますが、仮想現実環境でも同様の症状が発生します。
ICD-10 コードは T75.3 (運動酔い) を適用します。
乗り物酔いは病気というよりは正常な生理学的反応であり、動きが止まるとほとんどの人は回復します。
病態生理学
感覚矛盾理論は、乗り物酔いを引き起こすメカニズムとして最も広く受け入れられています。 乗り物酔いは、視覚、前庭（三半規管、耳石）、固有受容によって伝えられる運動情報が互いに一致しない場合、または過去の経験から形成された期待が実際の感覚と一致しない場合に発生します。
代表的な例は、車内や車内での読書です。 前庭系は揺れを感知しますが、目は固定された文字しか見ていないため、2つの感覚が衝突し、乗り物酔いを悪化させます。
症状
乗り物酔いの症状は段階的に進行します。
主な症状:
- 吐き気と嘔吐
- 顔面蒼白
- 冷や汗
- あくびと眠気
- 唾液分泌の増加
- 頭痛と全身の衰弱
症状は自律神経系、特に副交感神経と交感神経の複雑な反応として現れ、運動にさらされると徐々に改善します。
危険因子
- 乗り物酔いに対する個人の感受性: 遺伝的要因および体質的要因により、大きな個人差があります。
- 片頭痛: 片頭痛の病歴がある場合は、乗り物酔いをしやすくなる可能性があります。
- 遮蔽された視界: 窓の外が見えない、または視覚情報が制限されている座席。
- 通気性が悪く、嫌な臭いがする
- 年齢: 感受性は小児と青年で高く、幼児と高齢者では低くなります。
予防と治療
非薬理学的方法
遠くの固定点または地平線を見つめると、視覚情報と前庭情報の間の矛盾が減少します。 視界の開けた前席を使用し、十分な換気を行い、頭を安定させることが役立ちます。 移動中に画面を読んだり見つめたりしないでください。
薬
スコポラミンは、予防効果が証明されている抗コリン薬で、パッチの形で広く使用されています。 予防には抗ヒスタミン薬（ジメンヒドリナート、シンナリジンなど）も使用されますが、眠気を引き起こす可能性があります。 薬は症状が出る前に事前に投与することで効果を発揮します。
慣れ
同じ動きを繰り返していると慣れが起こり、酔いの反応が徐々に弱まっていきます。 段階的かつ繰り返しの曝露によるトレーニングは、乗り物酔いしやすい人に使用されます。