定义和概述
新发每日持续性头痛（NDPH）是在特定时间突然发生并从头开始每天持续的头痛，在国际头痛疾病分类第三版（ICHD-3）中被归类为原发性头痛的一种。 “新的每日持续性”这个名称反映了头痛突然发生并随后每天持续的特征。
这种情况约占到头痛诊所就诊的患者的 0.1% 至 4%，并且在儿童和青少年中并不罕见。 通常，患者通常能够准确地记住头痛开始的日期，这是区别于其他慢性头痛的一个特征。
临床亚型
新发头痛根据预后分为两种临床亚型。
自限性亚型是一种无需治疗或在几个月内对治疗有反应即可自发改善的类型。 约占总数的25-35%。
难治性亚型持续数年，对多种治疗反应不佳。 它约占总数的56%，是一种难以治疗的形式。 在难治性类型中，抑郁、焦虑和睡眠障碍更为常见。
诊断标准
ICHD-3诊断标准如下。 A. 头痛在24小时内每天持续，发病后持续3个月以上。 B. 您可以准确地记得头痛发生的时间。 c. 头痛通常是双侧的、非搏动性的，并且具有按压/挤压的模式，但单侧和搏动性头痛也是可能的。 D . 排除继发性头痛后即可做出诊断。
必须先排除继发性头痛。 基本评估包括脑部MRI（对比增强）、脑脊液压力测量和血液检查。 特别是脑静脉窦血栓、颅内高压或低压、脑膜炎等必须鉴别。
发生因素
感染是最常见的诱发因素，大约 30-39% 的患者在病毒感染或流感样疾病后开始头痛。 据报道，Epstein-Barr病毒和巨细胞病毒参与其中，最近还报告了感染COVID-19后出现新的头痛病例。
也可能发生在心理社会压力（离婚、丧亲、工作压力等）、手术、创伤或脑脊液压力变化之后。 大约 60% 的患者可以识别出先因。
症状
头痛的表现各不相同，但最常见的感觉是双侧压力或紧张。 有些患者会出现单侧搏动性疼痛，还可能伴有对光或声音过敏或恶心，很难将其与慢性偏头痛区分开来。
头痛几乎每天持续 24 小时，强度通常为轻度至中度。 即使服用止痛药，通常也无法完全缓解。 常伴有抑郁、焦虑、睡眠障碍、疲劳等症状，而头痛本身和这些心理症状可能相互恶化，形成恶性循环。
治疗
没有足够的证据来治疗新发头痛，通常采用与慢性偏头痛或慢性紧张型头痛类似的预防性治疗策略。
预防药物包括阿米替林、托吡酯、丙戊酸和加巴喷丁。 据报道，在一些感染后新发头痛的病例中，强力霉素治疗有反应。
大枕神经阻滞和神经调节治疗（经颅磁刺激、经颅直流电刺激）也被认为是治疗选择。 认知行为疗法和放松疗法有助于控制伴随的心理症状并提高应对疼痛的能力。